直擊戰(zhàn)疫一線:重癥病房值班4小時

 行業(yè)新聞    |      2020-03-19

新聞資訊:醫(yī)護(hù) 醫(yī)療 醫(yī)院 病房 呼叫系統(tǒng) ICU探視系統(tǒng) 病房呼叫器http:// xinanju.com.cn 

 來源:人民網(wǎng)

  39日零點,湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)22樓的感染二科重癥病房內(nèi),軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員高群、王建忠、魯軒浩、劉立棟4人剛進(jìn)入紅區(qū)進(jìn)行常規(guī)查房,就聽到樓道傳來護(hù)士的呼喊聲:“快來!快來!35床老爺爺氧飽和度下來了!”

  這是一名89歲的新冠肺炎危重型患者,經(jīng)無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩吸氧仍然改善不佳,指脈氧飽和度才70%。高群當(dāng)機(jī)立斷,評估患者應(yīng)該盡快進(jìn)行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,否則長期處于缺氧狀態(tài),極易導(dǎo)致不可逆的多臟器損傷。

  隨即,魯軒浩用值班電話告知家屬患者病情變化情況,仔細(xì)講解氣管插管的必要性,最后征得了家屬的同意。劉立棟也在第一時間撥通了氣管插管小分隊的電話。王建忠開始準(zhǔn)備插管所需的各種器械和藥品。

  不到20分鐘,插管小分隊提前到達(dá)。由于前期準(zhǔn)備充分,他們很快開放了氣道,順利插入可視喉鏡,快速精準(zhǔn)地讓呼吸機(jī)軟管進(jìn)入患者聲門。幾乎同時,護(hù)士在導(dǎo)管近端接上呼吸機(jī),患者氧飽和度迅速提升,監(jiān)測儀器提示插管成功……

  此時的病房異常安靜,只能聽到各種儀器的滴滴聲。10分鐘后,患者氧合指數(shù)得到明顯改善,指脈氧飽和度逐漸上升至90%以上。這時,在場的所有人都松了一口氣。

  感染二科是醫(yī)院唯一的重癥病區(qū),主要收治重型和危重型新冠肺炎患者。在這里,病人的病情隨時都會發(fā)生變化,值班醫(yī)生除正常治療外,還要對病人病情進(jìn)行24小時監(jiān)測。時間對于他們來說,必須精確到分秒。每一次值班,都在跟時間賽跑。

  為了盡早發(fā)現(xiàn)病情變化,真正做到關(guān)口前移、提前預(yù)判、積極干預(yù),防止重癥進(jìn)一步發(fā)展成為危重癥。今晚這個不眠夜,高群他們將要完成所有危重癥患者的血氣分析檢測和床旁胸片檢查等工作。

  7個病人,每人至少2項檢測檢查流程一個都不能落下。一人、兩人、三人……不知不覺,時針已經(jīng)到三點三十五分,所有患者都巡視一遍,危重癥患者的各項檢查也都進(jìn)行完畢。

  正當(dāng)他們停下來準(zhǔn)備歇口氣時,呼叫器里傳來急促的聲音:“感二科、感二科,感三科呼叫,感三科呼叫,我們馬上給你們轉(zhuǎn)來一名危重病人,請做好準(zhǔn)備!請做好準(zhǔn)備!”

  呼叫聲就是沖鋒號聲,4名同志又重新回到戰(zhàn)位。3分鐘后,感染三科醫(yī)生一路小跑地從病人通道推入一名患者,一旁的護(hù)士正努力捏著球囊輔助呼吸。

  這又是一場生死時速!心跳、呼吸微弱,血壓50/35mmHg,盡管經(jīng)氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,仍嚴(yán)重缺氧!危急時刻,高群鎮(zhèn)定自若,立即明確人員分工:王建忠操作呼吸機(jī),調(diào)整參數(shù),提高氧流量;魯軒浩下醫(yī)囑,給予去甲腎上腺素、多巴胺等血管活性藥物,并準(zhǔn)備除顫儀和搶救車,隨時做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備;劉立棟醫(yī)生進(jìn)行血氣分析評估缺氧和內(nèi)環(huán)境狀況……