西寧市第一人民醫院：區域醫療中心+智慧醫院提升服務能力

 行業新聞    |      2022-08-17
醫療服務能力是公立醫院高質量發展的核心競爭力，涵蓋專科能力、醫療質量、重點病種、醫療效率及住院醫師規范化培訓制度等。青海省西寧市第一人民醫院以建設高水平區域醫療中心、打造高質量發展人才梯隊、建成高標準智慧醫院、完善醫療質量管理與控制體系等為切入點，積極探索醫療流程更加便捷，醫療服務更加高效，人民群眾就醫體驗持續改善的醫療服務格局。


區域醫療中心為依托 讓專科更專


據西寧市第一人民醫院黨委書記、院長李河洲說，2022年，西寧市持續推進五大中心建設，上半年危重孕產婦救治中心22名醫師及69名護理人員通過省、市級母嬰保健培訓相應資質，輪轉進行了“產后出血”“新生兒窒息”等急危重癥搶救流程培訓、演練。上半年接受轉運、技術支持危重病人搶救患者17人均搶救成功，極大提高了危重孕產婦及新生兒救治能力。上半年卒中中心接收急性腦梗死發病24小時內住院患者174人，血管開通患者55人，再灌注治療率31.61%，再灌注率上升4.85%。




據悉，該院深入開展多學科診療服務，組建的新生兒科已投入運營，眼科、神經醫學中心、醫學檢驗科、骨科、電生理科的省級重點專科申報工作正在進行當中。上半年新開設了肺小結節、帶狀皰疹多學科診療門診，肺小結節多學科診療門診開診以來累計為120余名患者提供了診斷服務，帶狀皰疹多學科診療門診討論省內疑難病例23例。同時，積極申報住院醫師規范化培訓綜合基地中的內科、婦產科、眼科、重癥醫學科、皮膚科、超聲醫學科、外科、神經內科等8個專業基地。依托區域醫療中心和專科優勢，醫療服務更加高效。


人才梯隊 讓輸血變造血


為更好地吸引、引進規培生和碩士研究生，醫院制定傾斜政策，給規培生和碩士研究生每月發放1000元的補貼。近兩年，西寧市第一人民醫院引進碩士研究生16名，招聘優秀本科生133名，依托“青海省高端創新人才千人計劃”“西寧市引才聚才555計劃”“昆侖英才·高原名醫”、中組部掛職鍛煉博士項目平臺等人才項目平臺，柔性引進高層次人才10名和1個新生兒科團隊，直接引進高層次人才2名，3名掛職博士到院進行技術幫扶。今年醫院申報省、市級科研項目26項，審批2項省級科研項目，獲得120萬元的資金支持，共外派至華西醫科大學、西安西京醫院、北京大學第一醫院等國內知名醫院進修26人，參加各專業學術年會30人次。人才引進和梯隊培養，變輸血為造血，為醫院發展提供了強大技術支撐。 


智慧醫院 全面提升服務


李河洲表示，2021年5月12日，西寧市第一人民醫院獲批互聯網醫院執業登記資格以來，醫院不斷創新發展模式，全力推進互聯網醫院建設，預計年底前可實現針對出院患者和慢性病患者的線上問診、慢病續方、藥物配送到家、智能隨訪、互聯網+護理服務、醫保線上支付等基本功能。同時持續提升電子病歷信息系統建設。根據醫院高質量發展規劃，專門投入500萬元專項資金用于電子病歷系統功能應用水平五級分級評價。今年陸續新上線了臨床數據中心、電子病歷質控系統、新版護理病歷系統、護理計劃系統、影像管理中心、血液透析治療和管理系統、臨床科室治療工作站、處方前置審核系統、數據挖掘、臨床決策支持系統、單點登陸管理系統、單病種質量管理系統、患者主索引管理系統、患者360視圖等14個系統，同時升級了合理用藥系統、手術麻醉管理系統、重癥監護管理系統、消毒追溯管理系統、優質護理推車等系統和模塊，實現診療服務環節全覆蓋。


西寧電生理遠程診斷療中心。西寧市第一人民醫院供圖


西寧電生理遠程診斷療中心。西寧市第一人民醫院供圖


完善質控體系 費用更趨合理


醫院積極推行四級質控管理三級考核模式，著重加強了科主任管理效能及科室個人自檢自控行為落實，有效形成全員參與、齊抓共管的良好氛圍。醫院制定了《西寧市第一人民醫院2022年醫療質量安全改進目標管理實施方案》，明確了醫院十項質量安全改進目標及各質控中心改進目標，每季度對醫院10項質量改進目標進行分析、評價，進一步提升質量與安全管理水平。同時，加強日間手術、三四級手術、臨床合理用藥、DRG等管理工作。在日間手術方面，通過上線日間手術信息系統，暢通就診流程，落實院級獎懲制度等舉措，日間手術有了飛速發展，上半年共完成日間手術781例，占同期擇期手術比例約為21.52%；在三級手術管理方面，全院對HIS系統中三四級手術目錄進行了更新維護，制定了《手術專項獎勵方案》，上半年三四級手術占比45.6%；合理用藥方面，上半年醫院藥占比（不含草藥）為17.39%，出院患者抗菌藥物使用率為31.93%，使用強度為27.78DDDs，清潔手術抗菌藥物預防使用率為12.61%，基本藥物使用金額占藥品使用總金額的比例為31.94%，各項指標均符合國家規定；DRG方面，充分利用電子病歷質控系統開展病案首頁專項整治，為進一步開展DRG做好前期工作。目前已開展相關培訓44場，近期將上線DRG智能醫保管理信息系統。


李河洲表示，作為省級公立醫院高質量發展試點，下一步，西寧市第一人民醫院將依托醫療集團優勢，積極探索醫聯體“一體兩翼”建設新模式，即引入第三方專家團隊進行策劃，探索在緊密型一體化醫聯體框架下，組建城市醫療聯合體、縣域醫共體，建立與國家政策相匹配、相融合的運行新模式；探索建立集團內部“標化績效”運行機制，制定《西寧市第一醫療集團標化績效管理方案》，對25項指標進行制定標化績效操作流程，細化標化項目分值與計量辦法，做深做細集團精細化管理，形成管理、責任、利益、服務共同體，推動集團提質增效和健康可持續發展；探索完善集團專家下基層服務工作方案、1+1精準管理工作方案、城鄉居民基本醫療保險支付方式改革方案、鄉村醫生管理辦法等各項制度，推動集團科學發展、有序運營。（來源：青海省衛生健康委員會）